No mês de conscientização sobre o câncer de mama, o chamado Outubro Rosa, Hospital das Clínicas da UFMG/Ebserh reforça a importância de detectar a doença nas fases iniciais, o que aumenta as chances de tratamento e cura. A instituição é referência no Sistema Único de Saúde (SUS) na assistência ao paciente com esse tipo de câncer e um dos poucos centros que oferecem atendimento completo e multiprofissional.

A cirurgia plástica reparadora é um direito da mulher e parte do tratamento desde 24 de abril de 2013, quando foi instituída a Lei da Reconstrução Mamária. Segundo a cirurgiã Clarissa Leite Turrer, coordenadora do Ambulatório Multiprofissional de Câncer de Mama, a legislação prevê a cirurgia plástica imediatamente após a retirada total ou parcial da mama devido ao câncer, se houver condições clínicas ou assim que a paciente apresentar os requisitos necessários.

“No HC-UFMG, que é um hospital de média e alta complexidade, a maior parte dos casos de câncer de mama é cirúrgica, e as pacientes precisam retirar parte ou toda a mama. Em ambos os casos, a cirurgia plástica reconstrutora é parte do tratamento. Essa conduta traz enorme benefício para a paciente, que pode dar continuidade ao tratamento oncológico (radioterapia e/ou quimioterapia) sem a mutilação decorrente da mastectomia”, explica a cirurgiã plástica.

A dona de casa Sara Freitas, 54 anos, é uma das pacientes que venceram a batalha contra o câncer de mama, descoberto em 1996. Na época, ela foi submetida a uma mastectomia total do seio esquerdo como parte do tratamento. Ainda não havia lei que garantisse a reconstrução mamária. “Fiquei alguns anos sem meu seio esquerdo. Era muito constrangedor para mim, abalou muito minha autoestima e a minha feminilidade. Eu colocava espuma no sutiã para encher”, lembra. Foi com muito esforço que ela conseguiu, anos depois, por meio do SUS, o direito à cirurgia reparadora, que foi realizada no HC-UFMG. 

Feminilidade e confiança
Quando realizada logo no início do tratamento, a cirurgia promove não só a simetrização das mamas, mas também o resgate da autoestima da mulher, uma vez que os seios constituem um símbolo importante da feminilidade. “A cirurgia para remoção de um tumor na mama pode deixar sequelas que afetam a imagem corporal de muitas mulheres. É raro uma paciente que fica bem após a mastectomia. Por isso, a abordagem da cirurgia plástica nesse momento é fundamental para o resgate da feminilidade e da segurança para a mulher, que fica mais confiante no tratamento, pois percebe o cuidado dos profissionais e da instituição”, afirma Clarissa Turrer. 

A paciente, na maioria das vezes, passa apenas por um procedimento cirúrgico. As equipes de mastologia e cirurgia plástica trabalham simultaneamente: retiram o tumor e logo em seguida reconstroem a mama. “Dessa forma, reduz-se o número de internações hospitalares, assim como a permanência no hospital e os riscos inerentes a qualquer cirurgia”, explica a médica do HC. 

A reconstrução nem sempre implica a utilização de próteses, que são usadas apenas em pacientes submetidas à mastectomia total. Os casos são analisados individualmente. “A paciente participa de todo o planejamento terapêutico, que é feito em conjunto por mastologia, cirurgia plástica, paciente e familiares”, Clarissa enfatiza.

Serviço
O Hospital das Clínicas da UFMG/Ebserh realiza o atendimento completo de pacientes com câncer de mama, do diagnóstico ao pós-operatório. São feitas, em média, duas mil consultas por ano. A equipe é multiprofissional, composta de mastologistas, cirurgiões plásticos, enfermeiros, psicólogos e fisioterapeutas. O acesso ao serviço é regulado pela Secretaria Municipal de Saúde. Assim, as pacientes atendidas na instituição precisam de encaminhamento médico. Para isso, é preciso procurar uma Unidade Básica de Saúde (UBS).